высокий тонус жизни

ВЫСОКИЙ ТОНУС ЖИЗНИ — ДРАЙВ И СТРАТЕГИИ СИЛЫ

Представьте: вы — мировая звезда. И ваш супруг/супруга — также. Вместе вы живете на «вершине мира» десятилетиями по принципу — «достичь полноты жизни». Потом вместе пересекаете все рамки «приличия» и выходите в редкое долголетие — столетний возраст. При этом вместе занимаетесь открытиями тайн жизни. И вам за это платят! Одна феерическая пара — Питер и Бренда Милнер — создала такой «идеальный шторм», вернее — «идеальную феерию».

Как собираются пазлы в «идеальную феерию», чтобы получился «вечный» тонус жизни, яркое долголетие и, собственно — полнота жизни. Чтобы на столетний юбилей собрались друзья и коллеги, и в перерыве между решениями интересных дел подняли бокалы за лучшее будущее.

В этом посте — «странные» вещи, странным образом замешанные в нашей потенциальной «идеальной феерии» — долголетии, высоком тонусе жизни и достижении полноты жизни.  

  • Гормезис (мистер Управление) + аутофагия (мадам Самопоедание) — (продолжение начатой темы про иммунитет и «молодые» гормоны).
  • Питер и Бренда Милнер и их огонь-история. Пара, которая покорила «вершину жизни».
  • Что с вакцинами от коронавируса?

ВЫСОКИЙ ТОНУС, ГОРМЕЗИС И ШОКИРУЮЩИЕ ФАВОРИТКИ

В конечном итоге, вопрос: состоятся ли наше не-генетическое долголетие, долгая свежесть, высокий тонус, непробиваемое здоровье и «полнота жизни», зависит не от здорового питания, не от движений, сна и стрессоустойчивости, а от того, научимся ли мы собирать в голове разные кусочки реальности и виртуозно жонглировать ими.

В этом случае сложность растворяется, и перед нами открывается обогащенная реальность. Не сложная, а — обогащенная! Слова очень важны! Попробуйте про какую-то свою непростую ситуацию сказать: «Это просто обогащенная реальность! Ответ где-то рядом, просто я пока не вижу!». И что-то внутри произойдет! Мы не найдем ответ сразу же, но внутри нас расширится простор для обнаружения лучших решений потому, что не было слова «сложное». А это уже полдела! Слово «сложная ситуация» заряжено бессилием. А «обогащенная ситуация» — позитивом и надеждой. Иногда, как ни странно, это — решающий фактор. 

Ведь есть же обогащенный цвет, обогащенный запах, обогащенный вкус, обогащенные чувства… Все это не простое, но притягательное. Такие размышления открывают нас всему небанальному, непростому, не примитивному и в других областях жизни.

Есть такие «странные» сущности в нашем теле (помимо телесных клеток, органов и систем) — гормезис, аутофагия, адаптация и самоорганизация. Говорить о них не просто, потому что они лежат за чертой нашего обычного понимания.

Это — нематериальные сущности, которые двигают нашей персональной материей.

Гормезис — внутренняя среда организма. С греческого переводится как «движение и перемещение». Это что-то летучее, подвижное… Поток сверх-интеллектуальной силы. Как ветер, как погода, он носится по нашему организму и руководит дыханием, сердцебиением, высоким тонусом, потоками крови и всем-всем-всем, что позволяет нам жить. Он во всем теле — повсюду. Он главный над органами, клетками и системами. Такой себе Мистер Управление.

Аутофагия — бессменная фаворитка Мистера УправленияМадам Самопоедание (подробнее здесь в середине поста). Уборщица нашего организма. Можно сказать, высококвалифицированная в молекулярной биологии Золушка, которая вычищает весь клеточный «мусор», все токсины, яды внутри нас. Совершает непревзойденный детокс. Ее функционал помогает гормезису тормозить внутри нас процессы старения, истощения стволовых клеток, не допускать онкологию и другие болезни, а наоборот — запускать  освежение, омоложение, обновление. С оговоркой — при определенных условиях!

Любопытный факт — ни при каких условиях Мистер Управление не может охладеть к Мадам Самопоеданию по очевидным причинам.

Адаптация — мадам Клей. Вторая фаворитка гормезиса, Мистера Управление. Помогает ему управлять, совершать космическую работу с нашим телом. Здесь также без вариантов относительно охлаждения к этой мадам. Адаптация также усиливает функционал гормезиса. На доступном языке: адаптация — это «накатанная дорожка» с бешеной силой гравитации, я бы назвала так. Например, мы сказали своему организму: «Все, кончаем балаган с ускоренным старением и бесперспективным “третьим сезоном” жизни!». И Мистер Управление сигнализирует и своим фавориткам, и всем нашим органам, клеткам и системам: «Курс на омоложение, высокий тонус, основательный ремонт тела, обновление и другие процессы!». И адаптация начинает «строить» все телесное царство под новую задачу, следит, чтобы никто не сачковал. 

Я обнаружила в себе силу адаптации относительно недавно, когда решила пропустить два дня упражнений из-за рабочего цейтнота, полагаясь на накопленные эффекты. Но какое же было мое удивление, когда на следующее утро я обнаружила себя на коврике в упражнениях. Сработала сила адаптации, которая проигнорировала мои планы. Она явно не хотела лишать Мистера Управления кайфа движений. Адаптация оказалась уже настолько прокачанной, что взяла мой мозг под контроль.

Но кроме хорошего, есть еще и нехорошее в адаптации. И здесь есть большой пикантный — «Упс!». Адаптация орудует и с плохими вещами. Все мы знаем, когда не можем разорвать плохую «накатанную дорожку», и на всех парах движемся в отвратительное место, где обнаруживаем себя разорванным в клочья существом, без малейшей силы воли что-то изменить в своем плохом поведении. Мы порабощены дурным желанием сделать то или это, зная заранее, что это не принесет ничего хорошего. Накатанная дорожка! Мы катастрофически ее недооцениваем.

Мадам Самоорганизация — самая интригующая и пугающая мадам, если не знать о ее существовании. Она исподтишка, скрытым образом готовит нам «судьбу». О самоорганизации будет несколько отдельных постов, потому что это — новая сущность, необычная и неоднозначная. И, да — она также не материальна! Ученые описывают самоорганизацию очень сложным и недоступным «птичьим» языком. Но это — о нашей «судьбе», о здоровье, о карьере, и даже романтических отношениях. И если с гормезисом и аутофагией — очень древней и понятной мадам — не возникает особых проблем в понимании, что это такое, то с самоорганизацией — конфуз, ступор и шок. О том, как мадам Самоорганизация устраивает «вечную любовь» — ниже.

Что важно: и гормезис, и адаптация, и самоорганизация — есть и вне нашего организма. Они встречаются в разных процессах, включая романтические отношения, воспитание и карьеру.

ВЫСОКИЙ ТОНУС ЖИЗНИ И ГОРЯЧАЯ ШТУЧКА 

Почему мы обо всем этом не слышим от медиков? Они говорят об гомеостазе и аутофагии как бы вскользь, как о таких вещах, которые не имеют отношения к нашему выходу из болезней и прокачки иммунитета. Да, конечно, это жизненно важно и абсолютно научно!, — признают они. Но работать с этими сущностями не умеют. И совсем не говорят об адаптации и самоорганизации.

Чтобы орудовать на этом уровне, нужно сначала «засунуть свой нос» в науку о сложных системах и скрестить эти знания со знаниями из молекулярной биологии. Молекулярная биология перегнала медицину, по разным оценкам, на 20 лет. И когда мы открываем для себя эти факты, все сложное становится — фантастически обогащенным.

Именно из этой возникающей и молодой научной области веет «волшебный» ветер в наши паруса не-генетического долголетия, здоровья, высокого тонуса и долгой молодости… Вернее — из скрещивания двух направлений.

Наш организм — такая же сложная система, как космос, как страна, как планета, как океан, и т.п. Здесь работают строгие законы. Шаг в сторону — и мы неосознанно запускаем тот или другой сценарий жизни: или «персональный Титаник», или «капсулу Неуязвимость». Это и есть часть знаний от мадам Самоорганизации.  

Наше тело буквально скроено по лекалу «сложных систем».   

С Мистером Управление (гормезисом) — есть проблемы. Его охлаждают и «связывают» наша инертность и лень. Он зажигается, когда мы становимся этаким «перцем», горячей штучкой. Сауна, холод, перепад температур и благородный стресс — вот что его «поднимает с дивана»! Как такое может быть?! Не важно, сколько нам лет — мы должны быть «горячей штучкой», которая живет по принципу: что не «убивает» нас, делает сильными!  

Этим мы посылаем месседж гормезису: «Эй, никакого старения! Мне еще нужны мышцы! (с возрастом мышцы пропадают, мы усыхаем или заплываем жиром; между тем, в «тонусных» мышцах есть источники энергии и здоровья). Меня ждут важные дела!». Мистер Управление в ответ зажигается: «Наконец-то!», и запускает каскад огненных процессов в нашем теле в окружении знаменитых фавориток.

Благородный стресс — это перепады жары и холода, легкие дозы токсинов, чуть-чуть неправильной еды…

Разрушающий стресс — это дистресс, который ослабляет гормезис. Это — окислительный стресс. Грязный воздух и вода, продукты, нашпигованные антибиотиками, синтетическими гормонами, пестицидами в диких сочетаниях, токсичные средства личной гигиены, химикаты для уборки дома — все они создают активные формы кислорода. Это — самый опасный вид стресса для организма.

Но, увы, низкие дозы этого дистресса нечасто стимулируют гормезис, активируют адаптивные стресс-реакции, прокачивают устойчивость организма к высоким дозам этих же стрессоров. Конечно, это «сводит с ума»! Та еще головоломка! Но, что имеем, то имеем! Таково наше тело, как сложная система, и нужно правильно уметь сочетать и «да», и «нет».

А еще гормезис любит низкокалорийную еду и ресвератрол (из винограда).

Таким образом, есть два вида стресса. Один помогает не-генетическому долголетию, высокому тонусу жизни и гормезиса, омоложению и обновлению. Другой — все это нивелирует и разрушает.  

Есть низкокалорийная еда, которую любит гормезис со своими фаворитками, а есть аутофагия, у которой есть что-то получше низкокалорийной еды.

Выходит, что нужно жонглировать низкокалорийной едой и паузами в еде (подробнее здесь). Оба варианта работают на долголетие, высокий тонус жизни и омоложение, но по-разному. Нужно научиться умело тасовать обе опции.   

Мы не сможем принять такую «ненормальность», странность и неоднозначность, если не откроемся для обогащенной реальности — абсолютно научной! Поэтому от нас требуются: гибкость, незашоренность, открытость к обескураживающим фактам. С такими вещами не получится стареть типично.

ОБЕСКУРАЖИВАЮЩИЕ ВЕЩИ И ВЫСОКИЙ ТОНУС

Детальнее о стрессе. Если мы любим комфорт и окружили себя только стерильно полезными вещами — мы в опасности! Чрезмерное снижение уровня стресса «расслабляет» клетки, и они не запускают собственные механизмы защиты. Перепады внешней температуры, физические нагрузки, допустимые небольшие и редкие дозы «вредностей» делают встряску гормезису, и все наше телесное царство приходит в высокий тонус, в боевую готовность к защите от вирусов и патогенов. И здесь критически важно не переборщить. Нужно прокачивать сильное чутье баланса.

На клеточном уровне стрессы — это разные яды, токсины, перепады температуры, физические нагрузки, воспаление. Но главный яд, вызывающий стресс и ведущий к поломкам, это — кислород, а точнее — свободные радикалы, которые из него образуются в клетках. А поскольку он поступает в наши клетки постоянно, то с каждым вздохом повреждаются какие-то молекулы. Значит, на клеточном уровне мы всегда живем в разрушительном стрессе.

Этот стресс всегда можно усилить или замедлить. Интенсивный обмен веществ и потребление большого количества кислорода и калорий усиливает стресс, и в клетках накапливается больше повреждений. То же самое с токсинами, отравляющими веществами, перепадами температуры.

Получается, что чрезмерные нагрузки, чрезмерная сауна и другие чрезмерности запускают ускоренное старение? Все зависит от доз и интенсивности! Низкие дозы стресса полезны, так как запускают внутриклеточные механизмы, отвечающие за починку ДНК, исправление поврежденных белков и уборку межклеточного мусора (привет мадам Аутофагии!).

Какая доза стресса подходит? Пока ученые ищут ответ, они рекомендуют тренировать чутье и осторожно балансировать в небольшом стрессе.

Чем полезна низкокалорийная еда? Наши клетки существуют в двух режимах: «рост» и «экономия». Если клетка получает много энергии, она работает в режиме роста, активно дышит, переваривает, строит белки, делится. Но все это благо сопровождается не-благом — отходами, клеточным мусором, токсинами и т.п. Чем активнее наши клетки живут и развиваются, тем больше они накапливают повреждений, которые нас старят, гасят и запускают болезни.

Если мы хотим, чтобы организм служил дольше, лучше перейти в режим экономии. И чем раньше, тем лучше! Когда калорий мало, снижается активность клеток, рост на клеточном уровне притормаживается, и подключаются системы починки и уборки мусора. Мадам Самопоедание получает высокий тонус для очистки мусора, а мадам Адаптация прокладывает «накатанную дорожку», чтобы все шло с ветерком и не уклонялось ни вправо, ни влево. И в этом месте мы находим новую подсказку. Выбирая между правильными и неправильными калориями, делаем ставку на правильные (продолжение этой темы в следующем посте).

ГОРМЕЗИС В ЛЮБВИ, СЛАВЕ И ДОЛГОЛЕТИИ

Гормезис можно запустить в романтических и семейных отношениях, и получить «идеальную феерию».  

Питер и Бренда Милнер — звезды первой величины в нейробиологии. Им удалось  запустить душевный гормезис в своей паре. Конечно, с душевной адаптацией.

Питер ушел в вечность в 99 лет. Бренде сейчас 102 года, и она продолжает «шуршать» своими звездными проектами. «Я все еще любопытна!», — ее знаменитая фраза.

У таких людей превосходный «нюх» на изюминку жизни.

Перед тем, как рассказать их историю, напомню историю другой пары с такими же результатами.

Айрис и Карл Апфель (звезды в сфере текстильного бизнеса и дизайна). Подробнее об их невероятной огонь-истории здесь. Они также запустили силы из «сложных систем». Вместе прожили 70 лет в полном единодушии и любви. С годами любовь только крепла. Карл ушел в вечность в 2015 году, не дожив 3 дня до 101-летия. Супруги во всем поддерживали друг друга, основали совместную текстильную компанию и вывели ее на топ-уровень. Айрис, как и Бренда, продолжает «шуршать» делами в своем университете, работает на лучшие компании мира, преподает, готовит новые коллекции, выставки и книги… 

Что интересно, партнерам в обеих парах не потребовалось много времени на предварительные встречи и узнавание друг друга. Любовь и страсть приходили уже в браке.

В «сложной системе» такая огненность и есть самоорганизация — поток случайных решений, который встраивается сами в нашу реальность. На протяжении жизни такой сценарий может меняться, а может — и нет. Зависит от нас — насколько мы живем в осознанности и способны на радикальные шаги. 

Такие отношения говорят о том, что в жизни этой пары была точка внешней силы, которая склеила их на всю жизнь в драйве. Ключевое слово здесь — драйв и любопытство к жизни. В этой точке оба партнера соглашаются, что их любопытство и азарт жить в потоке некой игры созидания — больше, чем романтика и страсть. Азарт быть в потоке постоянной новизны.

Ставя такие приоритеты, отводя страсть и романтику на «второй план», они парадоксальным образом их получают позже в усиленной версии.

Установка «Жизнь коротка, я собираюсь заниматься красивым и сильным делом жизни» пленяет партнера, и он хочет того же. Что интересно, эти люди соединяются в этом выборе уже в молодом возрасте, и навсегда. Каким-то образом они мудры и очень чувствительны к тому, к что большинством из нас не воспринимается — к «тайнам» жизни, которым нужно сначала подчиниться, а потом получить результат. Для большинства из нас такое подчинение — нонсенс!

Например, Айрис Апфель многие годы курила, потому что в то время не было знаний, что сигареты разрушают организм. Но как только наука объявила сигареты «убийцами» здоровья, она в ту же минуту бросила курить, переориентировавшись на конфеты. А когда через некоторое время наука также объявила «убийцей» сладкое, она молниеносно отказалась и от сладкого (из ее интервью). Карл до встречи с Айрис был равнодушен к дизайну и текстильному делу. Но когда соприкоснулся с внутренним миром Айрис, с ее влюбленностью в эту область, — очень быстро зажегся этим делом, и они выстроили один из самых успешных бизнесов в США.  

ПИТЕР И БРЕНДА

Милнеры также зажглись делом друг друга с первой минуты и азартом открытий новизны. И это вылилось в образ жизни — «одна сцена на двоих». Долголетие зависит от радости жизни, от низкого стресса, от восторга и нескончаемого любопытства, кроме дел физиологических. Теперь, когда новые знания о «сложных системах» становятся доступными — у нас есть шанс их применить к сердечным делам и карьере.   

2020 год — сложный год! Но Бренда — знаменитый нейробиолог, в свои 102 года продолжает «шуршать» звездными делами в крутой лаборатории на кафедре неврологии и нейрохирургии Университета Макгилла в Монреале (Канада).

«Люди думают, что, поскольку мне много лет, я должна быть “заслуженной”. Совсем нет! Знаете ли, я все еще любопытна, любопытна… Я приятно удивлена — обнаружить себя в столетнем возрасте! Но не собираюсь останавливаться на этом! Я собираюсь отмечать ДР еще много раз!».

Ну что сказать: больше 70 лет блестящей карьеры в нейробиологии, бесчисленное количество престижных наград и почетные звания более чем от 20 университетов. Она изменила мировой курс науки о мозге. И продолжает оставаться впереди планеты всей в этом деле.

Бренда быстро пересматривает свои идеи, стремительно сканирует людей. В ресторане моментально сделает замечания шеф-повару, если он повторяется в ингредиентах. Блестяще управляет аудиторией, держит образ, стиль и имидж в ее возрасте.

Бренда открыла два вида памяти: эпизодическую, которая включает в себя воспоминания автобиографических деталей, и процедурную память, — способность запоминать и выполнять задачи «на автомате». 

Доказала, что наш мозг может самовосстанавливаться, когда после травмы у нас пропала память. Речь не об обычной амнезии.  Сегодня она сосредоточена на изучении «общения» двух полушарий мозга. Помогает людям с деменцией, повреждениями мозга и даже сниженной обучаемостью.

Представьте — аэропорт Монреаля. Бренда встречает своего пациента, которому возвращает память. Мужчина обнимает и целует своего врача от радости и восторга много-много раз. Окружающие удивляются — этот восторг длится всю дорогу до машины. Он видит ее «впервые» и через 10 минут после встречи, и через 30, и через 60…  Бренда терпеливо и снисходительно улыбается — она на волне пациента. Это последствия операции по удалению гиппокампа, к которой пришлось прибегнуть, чтобы остановить изнуряющие эпилептические припадки. Пациент потерял память. Тогда считалось — память не вернется никогда, главное, что пациент перестал страдать. Вопреки всем прогнозам врачей, Бренда вернула ему память, перевернула представление о возможностях организма. Пациент прожил до 85 лет.

КОЛЕСО «СУДЬБЫ»

Монреаль. Инструктор по вождению вытер лоб платком. Он был в стрессе. И не только из-за жары. Его ученица — сильно возрастная леди, прищурившись, смотрела на приборную панель и таранила бордюр, пытаясь припарковаться неправильным образом. Бренда училась водить машину. В этом ее мозг был не идеальным. Мозг Бренды наотрез отказывался воспринимать правила вождения.

«Мы пришли к соглашению: инструктор позволил мне пройти тест, а я никогда не сяду за руль, когда получу права», — со смехом вспоминает она свою историю десятилетней давности. «Видите ли, мои пространственные способности не так хороши. Это в первую очередь функция правого полушария — и у меня есть искажения!». Но это частности, которые не мешают ей не сбавлять обороты и в целом иметь хорошее здоровье. Деньги? Она никогда о них не думала!

Единственный ее недостаток сегодня — иногда забывает имена людей. На работу всегда ходит пешком, так как дом в пешей близости с работой. По-прежнему свободно говорит на английском, французском, итальянском, немецком языках. Помнит латынь.

И по-прежнему не собирается сбавлять обороты. Продолжает работать в свои 102 года, так как не видит причин не делать этого. У нее есть грантовое финансирование на годы вперед. Приходит в офис примерно три дня в неделю.

Бренда, как и Питер, родилась в Англии. Оба стали студентами Кембриджа.

Мир нейробиологии был пока в зачаточном, сонном состоянии, он ждал, что Бренда разбудит его. Между тем, Бренда с детства любила математику. Спала, и видела себя ученым математиком. Но ее критическое мышление было на высоте. Очень быстро отрефлексировала свои заурядные способности в математике и развернула «колесо судьбы» в нейробиологию. Бренда всех успокаивает: «Не бойтесь менять профессию! Если выбрали неправильную карьеру, не бойтесь из нее уходить. Сегодня я была бы посредственным учителем математики в старшей школе! Но в какой-то момент сказала математике — нет. Будьте смелыми!».

«Правильно относитесь к рутине. Рутина может быть скучной, если у вас нет умения любое рутинное дело превращать в азарт».  

А тогда, в Кембридже Питер работал над сложным проектом. Обладая незаурядным умом, он был очень скромным и застенчивым человеком. Его команда напоролась на трудности. Руководство посоветовало молодого эксперта Бренду Лэнгфорд (девичья фамилия Бренды) для помощи.

«В то время меня назначили в Канаду вести испытания по атомной энергии. Я был счастлив открыть для себя Северную Америку. Но была проблема — я был не женат, а разрешалось приезжать вместе только с супругой. А с девушками у меня были проблемы — меня «парализовывало» в их присутствии. Пропадали слова, и все такое… Было несколько свиданий с помощницей, блондинкой Широй, но потом она призналась, что помолвлена. Я расстроился и предположил, что моя роль, вероятно — «разжечь костер» перед более удачливым ухажерством других парней. И в это время в наш проект пришла Бренда, чтобы помочь решить проблемы с проектом. Она была невероятной! У нее был диплом Кембриджа с отличием, блестящие компетенции и ум. Она мне нравилась, но я чувствовал, что Бренда — слишком недосягаемый уровень для меня. Понимаете, это — Кембридж с массой блестящих физиков! Кто я для Бренды! Но Бренда оказалась очень проницательной. Она обнаружила, что мой словарный запас немного лучше, чем может показаться со стороны, и сама изменила ход романтической игры. Она почувствовала, что я нуждаюсь в поддержке, и помогла! Конечно, перед этим выкатив в качестве условия — разделять ее взгляды на мир и будущее! Драйв, любопытство, интересные проекты, неординарная карьера и постоянная новизна до конца. Конечно, я согласился! А кто бы не согласился! Моя канадская проблема решилась быстро. Мы поженились. Медовый месяц был сражением за жизнь. Шла война (1944 год), мы сели на борт “Королевы Елизаветы”, чтобы добраться до Канады с 45 фунтами в кармане на двоих. Это было очень опасное путешествие из-за патрулирования немецких подводных лодок, и кораблю пришлось пройти длительный зигзагообразный курс, чтобы благополучно добраться до места назначения, постоянно рискуя нарваться на мины или бомбежку», — вспоминал позднее Питер.

Неврология была второй карьерой Питера, после атомной энергии, потому что он мог больше, чем другие. Питер также получил много наград, внес большой вклад в нейробиологию. Последнее его исследование было посвящено мозгу, мотивации и проблемам с обучаемостью. История драйва продолжается.

ВАКЦИНЫ

(Блестящий обзор вакцин от блестящего молекулярного биолога — Александра Коляды)

Предзаказывают не только модные коллекции и ненаписанные книги, но и вакцины. Правительства стран уже давно предзаказывают у компаний вакцины, при условии, что те пройдут клинические испытания и покажут эффективность и безопасность.

Быть хорошей для вакцины — это значит быть эффективной и безопасной. Управление контроля за пищевыми продуктами и медикаментами США (FDA) огласила свои требования к вакцине: она должна давать иммунитет как минимум 50% вакцинированных. Хорошо, если иммунитет к вирусу будет держаться не менее 3 месяцев, а лучше — годы. Быть безопасной, то есть, значимых нежелательных эффектов от вакцинации будет минимум. Легкий жар и головная боль — не в счет.

«Хорошесть» вакцины как раз и оценивается в клинических испытаниях. Есть дополнительные преимущества, но в условиях спешки, они будут не в приоритете: лучше если достаточно будет всего одной дозы вакцины, если она будет легко транспортироваться и храниться, будет дешевой и производиться моментально в больших количествах.

На данный момент 154 вакцины проходят доклинические исследования (на животных), 44 — клинические. Шесть получили разрешения на ограниченное использование (есть нюансы).

Мировые лидеры в гонке вакцин, которые уже на финише

Китайские  и российские компании проводят клинические испытания по ускоренной схеме — они либо вывели свои препараты на третью фазу, либо уже применяют вакцины в своих странах.

CanSino Biologics. Китайская компания, с вакциной на основе аденовирусного вектора, который доставляет в клетки S-белок. Вводится только один раз. Получила лицензию для   солдат. Компания рапортовала о прекрасных результатах первой и второй фазы, правда, не всегда вдаваясь в детали испытаний. 25 июня китайские военные предприняли беспрецедентный шаг и одобрили вакцину сроком на год как «особо необходимое лекарство». Не сообщается, будет ли вакцинация для солдат обязательной или необязательной.

Есть нюанс с тем, что у некоторых людей уже существует иммунитет к аденовирусу, который должен доставить нужный нам белок в человеческие клетки. Чем старше человек, тем больше вероятность, что такой иммунитет у него есть. Есть риск, что вакцина будет хуже работать в старших возрастных группах. Пока что сообщается о том, что повышение температуры наблюдается у 1-9% пациентов после вакцинации, и зависит от дозы. Значит, можно будет снизить до 1%. Начиная с августа, CanSino начала 3-ю фазу испытаний в ряде стран, включая Саудовскую Аравию, Пакистан и Россию.

Центр им. Н.Ф. Гамалеи, Россия. Вакцина «Спутник V». Состоит из двух доз на основе двух разных коронавирусов, для перестраховки. Сейчас применение вакцины совмещено с третьей фазой клинических испытаний. Помимо России, волонтеры для тестирования набираются в Беларуси, Объединенных Арабских Эмиратах и Венесуэле. Как и по китайским вакцинам, данных немного. Кроме «Спутника», есть еще одна российская вакцина, по которой получено разрешение на раннее использование, то есть до завершения третьей стадии клмнмческих испытаний. Это вакцина от предприятия «Вектор» — EpiVacCorona. Представляет собой пептидную вакцину из трех пептидов, вспомогательных белков и алюминиевого адъюванта. Ни одной пептидной вакцины для людей ранее не применяли, так как пептиды (короткие куски белков вируса) имеют очень слабую иммуногенность. Вакцину тестировали на 86 добровольцах.

Китайская компания Sinopharm с двумя вакцинами, разработанными совместно с Wuhan Institute of Biological Products и Beijing Institute of Biological Products. Обе вакцины представляют собой инактивированный вирус, вводятся повторно на 21-й день, и одобрены для ограниченного использования в Китае и ОАЭ, где ранее проводились испытания, получено экстренное разрешение на использование обеих вакцин Sinopharm для медицинских работников.

Китайская компания с вакциной CoronaVac. Вакцина состоит из инактивированного вируса с адьювантом — веществом, которое добавляют, чтобы привлекать интерес иммунной системы к введенной вакцине (его роль выполняет гидроксид алюминия) и предполагает повторное введение на 14-й день. Как и все китайские вакцины, показала хорошие результаты в предыдущих испытаниях (без особых деталей). Проводит испытания в Бразилии, Индонезии и Турции. Получило разрешение на испытание на детях. Индонезия уже предзаказала 40 млн доз для своих граждан. Как и две другие вакцины из Китая, уже получила разрешение на применение для медицинских работников, работников портов и госслужащих. Можно ли сравнить на данном этапе эффективность вакцин, не дожидаясь окончания третьей фазы? Нет, но все равно кто-то это делает. Дело в том, что методы оценки иммунного ответа в каждом исследовании разные и порой не сопоставимы. Да и неожиданные проблемы с безопасностью могут легко перечеркнуть эффективность самых лучших вакцин.  

Но все же некоторые солидные научные эксперты так делят список вакцин на основе нынешних данных по их иммуногенности: Sinovac, Sinopharm, CanSino, Спутник — исходя из их технологии, окажутся в конце списка; Moderna, Pfizer и AstraZeneca — в середине списка; и на первых местах американская вакцина от Novavax на основе белка вируса. Причем хорошие показатели Novavax связаны не столько с самим белком вируса, а с адъювантом. В то же время, наименьшее количество побочных эффектов следует ожидать у инактивированных и вакцин на основе вирусного белка (Sinovac, Sinopharm и Novavax).

Этот список никак не следует считать руководством к действию, он скорее похож на букмекерские сводки. Поменяться может все — другие вакцины быстрее пройдут испытания и вырвутся вперед на последнем круге, единичных случаев побочных эффектов тоже будет достаточно, чтобы поменять список финишировавших. Понимание стабильности иммунитета организма на векторы могут сильно подвинуть векторные вакцины не в первые, но в последующие годы применения и т.п. В любом случае ясно, что победителей будет намного больше одного, и вакцины нужны будут от разных компаний и разных технологий.

Будет ли так, что все вакцины купят сначала богатые страны, а потом уже все остальные? Чтобы такого не было, при поддержке ВОЗ создана инициатива COVAX, которая будет следить чтобы все страны могли иметь хоть какой-то равный доступ к вакцинам. Как это будет работать — посмотрим.

Великобритания и США предзаказали вакцины сразу от шести производителей. Диверсификация, однако. Канада с Японией — по 4. Большинство стран по 1–2. У Японии, кстати, предвидятся проблемы с вакцинацией, так как у населения очень слабое доверие к этой процедуре.

Для тестирования вакцин на третьей фазе нужны десятки тысяч людей. Им надо дать вакцины, а части из них плацебо, и наблюдать за ними месяцами, чтобы посчитать сколько заразится вирусом (от тех, кто не носит маски на улицах) в каждой из групп. Если среди получивших вакцину будет меньше заразившихся, чем в группе с плацебо — пол-ключика уже в кармане. Если среди вакцинированных не будет серьезных осложнений — вот и вторая половинка золотого ключика. Сколько времени на это уйдет? Зависит и от вакцины, и от эпидемиологической ситуации. Чтобы собрать побольше людей, вакцины тестируют в разных странах.

Можно ли не проводить испытания на людях и протестировать все на обезьянах, которых можно контролируемо заразить вирусами? Так и сделали ведущие мировые фарм-компании Sinovac, Sinopharm, AstraZeneca, Johnson&Johnson, Moderna, Novavax. Их вакцины полностью предотвратили размножение вируса в легких. Но этого недостаточно! Выяснился важный нюанс: с применением некоторых вакцин возникли проблемы, они не смогли защитить верхние дыхательные пути животных, а значит — не смогут защищать от распространения вируса и легких форм болезни. Сейчас на третью стадию испытаний вышли 10 игроков.

Moderna предлагает РНК вакцину, которая заставляет клетки человека вырабатывать S-белок вируса с двумя стабилизирующими мутациями. Требует повторного введения на 28-й день. Показала хорошие результаты на обезьянах. Америка уже предзаказала 100 млн доз, а Канада — 20 млн. Неприятный нюанс в том, что в июле компания проиграла спор по патенту, который непосредственно связан с технологией. И не понятно, отразится ли это на судьбе вакцины. Сейчас в третьей фазе тестирования участвует 30 000 человек. Возможные проблемы возникнут с транспортировкой и хранением. Так как РНК вакцины очень просты в производстве и не требуют живых клеток для наработки вакцины, их можно быстро произвести чисто химическими технологиями. Но РНК — нестабильная молекула, и скорей всего будет транспортироваться и храниться при температуре -80 С. Это возможно, но сложно.

Pfizer предлагает вакцину, совместно разработанную с BioNTech и китайской компанией Fosun Pharma. Сначала тестировали две, потом остановились на одной. Это также РНК-вакцина, но содержащая только один, самый важный участок S-белка вируса. Также должна вводиться повторно на 28-й день внутримышечно. Сейчас планируется набрать 43 000 волонтеров для тестирования. К президентским выборам вакцины ждать не стоит. США, ЕС и Япония уже сделали предзаказ более чем на 400 млн доз. Всего планируется выпустить более 1 млрд доз за следующий год и распространить по миру. Трудности с транспортировкой ожидаются те же, что и с вакциной от Moderna.

Johnson & Johnson предлагает аденовирусную вакцину векторного типа, который компания уже ранее успешно использовала. Вакцина хорошо показала себя в опытах на обезьянах. В третью фазу, начатую в сентябре, планируется привлечь 60 000 человек. Сейчас имеются предзаказы на более чем 300 млн доз. Все бы хорошо, но 12 октября компания приостановила испытания, в связи с заболеванием двух волонтеров, которые участвовали в тестировании. Сколько продлится пауза — неизвестно.

AstraZeneca предлагает вакцину, разработанную совместно с университетом Оксфорда. В вакцине аденовирус шимпанзе доставляет белок коронавируса в клетки человека. Но также возникла проблема: в начале сентября AstraZeneca остановила глобальные испытания вакцины, чтобы исследовать одного добровольца, у которого развился поперечный миелит. Сейчас проводится расследование, насколько этот случай связан с вакцинацией, потому что среди десятков тысяч людей случается разное. При испытаниях в Индии вакцина показала немного больше побочных эффектов, чем плацебо (вакцина от менингита), но все равно в рамках нормы. Европа предзаказала 400 млн доз.

Novavax предлагает вакцину на основе одного из белков вируса и специального иммуностимулятора Matrix M. Вакцину необходимо вводить повторно на 21-й день. Сам белок будут получать из клеток насекомых, а Matrix M хорошо зарекомендовал себя как агент, повышающий эффективность вакцинации. Сейчас в испытаниях задействованы 10 000 жителей Великобритании, но планируется привлечь больше. На мощностях индийского производителя планируют реализовать выпуск 2 млрд доз в следующем году.

Читать

ВЫСОКИЙ ТОНУС ЖИЗНИ – 2

Раскрыть характер высокого тонуса жизни вряд ли получится даже в нескольких постах. Когда «распаковываешь» высокий тонус жизни, обнаруживается масса ключевых деталей: и то, и это… — важно все. Даже произношение вслух словосочетания «высокий тонус жизни» освежает. По нашему организму «рассыпаны» мириады мест обитания высокого тонуса жизни. Главное — их найти и правильно активировать.   (далее…)

Читать

ВЫСОКИЙ ТОНУС ЖИЗНИ

Как выглядит человек с высоким тонусом жизни? Манким и обворожительным. Загляденье. А еще — «переубеждающим» нас, что высокий тонус жизни стоит того, чтобы поставить его в приоритете. Люди с высоким жизненным тонусом делятся на две категории: генетически одаренные тонусом и умеющие его правильно поддерживать. В высоком тонусе «прячутся» и долгая молодость, и здоровье, и постоянная востребованность. Это — нектар жизни, во все эпохи и времена. Если вас это еще не убедило, — отправляемся проверять. (далее…)

Читать